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我没义务帮你

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本帖最后由 罗索两句 于 2020-10-11 22:15 编辑

昨天,一青年男子,匆匆地走了了进来。看他满脸的不欢,和焦急,让我不解。电脑里显示的2岁小儿挂号,久久没有出现,原来是他"跚跚来迟",而且核实他真不是挂错年龄。

他想来拿吗啡。"吗啡?""小孩?""2岁?"他为了验正身份和来意,快速从裤裆里抓出那一摞中山大学附属医院的出院资料。"母细胞癌",无疑!
但小孩,2岁,要求开具吗啡。显然违背了药物的使用说明,亦即超范围用药,责任自负。对于那么小的小孩,癌性疼痛一般属于身体极度衰弱的晚期,我怎么可能开具处方并为你自负责任,我不禁发笑。他见俨然拒绝后,一下子性情就飚了起来,他说"我去儿科,她说不开,叫我来你这,而你又不开!什么意思?"尽管我一再解释,说"这是小小孩,癌症晚期,对药物作用敏感,需要非常精准,而吗啡具有呼吸抑制的副作用。一旦死了,你会不会告我?"他无言(我估计他一定会告我)。我继续解释"我平时都是开成人的,没有开小孩吗啡的经验。如你坚持需要,那请你到四楼肿瘤内科咨询"。他见我一再拒绝后,声音越来越激仰昂,貌似要动手打人(我当时估计,他会杀人)。但我想想:我没有做错,大不了和儿科医生,肿瘤医生一齐被投诉,也好过事告后被告,被杀。时下人心难测,不得不防。之后他反复质问我:"难道你要我去广州开药吗?""他现在吃其他药没效,你不开吗啡,你开什么?难道你就让我小孩这样疼痛吗?"越说越凶,他的意思就是:我哪都不去了,你今天必须给我小孩开吗啡。我说:"吃癌症止痛药,需分三级走,先普通的解热止痛药,之后是弱阿片,之后才是阿片类,但你吃过什么止痛药都提供不了,你叫我怎么开?"他不听这一套,再次要求"吗啡"。但我暗想:你既然能去广州就医,为何不可去广州开药?或许还可以给我个参考。。。后来害得我拿出药典,打开禁忌症逐行给他看,后来他走了,我给他退了诊金。

他后来如何,不得如知。但我翻遍了网络及书刊,也没有找到小儿癌症的强效止痛方法,何况书刊的方法也不受法律保护。时下的行医环境,让我们行为,言语都得小心慎行。
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也许你是医生见怪了生死,对方小孩才2岁啊,有这种病,家长有这种情绪很正常,对用药不懂不奇怪,毕竟人家不是学医的或没去了解过,你居然失声言笑?我看你了你很多贴,感觉有点三观不正
医者父母心,这不是我认识的啰嗦几句啊?你不愿承担职责外的风险,不开药,没问题,但没看到你有一点换位思维的同理心、同情心啊?
医者父母心,医德比医术重要多了
人家给举报的时候  又不见你们几个傻子出来捐款给楼主
即使要救人都要保障自己啊,自己都保障唔到如何谈救人?
TO be or not to be,that's a question.
在规章制度面前,讲不了同情心的,只能爱莫能助。不然,当违规用药导致医疗事故,谁同情医生?而且对患者来说亦是极危险的事情。
在规章制度面前,讲不了同情心的,只能爱莫能助。不然,当违规用药导致医疗事故,谁同情医生?而且对患者来说亦是极危险的事情。
妙手仁心 发表于 2020-10-12 09:30
你说的,作为第三方,我完全能够理解。

同理心、同情心以及对人(对病人)的尊重,是另一回事,和原则完全不冲突。比如当面或在公开场合说别人(顾客)神经病,按周星驰的说法,这些话不应该是等我走了之后或者背地里说的吗?这是对人的一个基本的尊重问题。

然后,看看大医生的措辞:
昨天,一青年男子,匆匆地走了了进来。看他满脸的不欢,和焦急,让我不解。电脑里显示的2岁小儿挂号,久久没有出现,原来是他"跚跚来迟",而且核实他真不是挂错年龄。
(字里行间,透着满满的不耐烦)

他想来拿吗啡。"吗啡?""小孩?""2岁?"他为了验正身份和来意,快速从裤裆里抓出那一摞中山大学附属医院的出院资料。"母细胞癌",无疑!
但小孩,2岁,要求开具吗啡。显然违背了药物的使用说明,亦即超范围用药,责任自负。对于那么小的小孩,癌性疼痛一般属于身体极度衰弱的晚期,我怎么可能开具处方并为你自负责任,我不禁发笑
(对别人来说,正承受着情感上莫大的痛苦,而你却使用一些戏谑、调侃的言语来描述一件悲伤的事情)


后面除了向病人家属阐明原则,没有看到任何的语言安慰细节(也许有文章没有交待),尽管这是超纲了,但是人之常情。
本帖最后由 lzy123123 于 2020-10-12 18:46 编辑

   “事告后被告,被杀。时下人心难测,不得不防

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    呢种阵势,来大医生要托人到欧洲,帮买番件十字军专用的连环软甲,上班时暗穿在内,以防狂人一时冲动。

    要在办公桌的上,加装倒后镜,时时观察背后的人物,动静,提防手拿着半截砖头的家伙。

    要办公桌的下,要加装脚踏应急警铃,一旦有人威胁,就马上踏下。

    国家用了多少年,才培养出一个成熟的医生。



    一定要保护好率性独有的大作家。
   

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1,这属儿科用药,有规定的,可以告我;
2,肿瘤病人,有小孩住院,有止痛贴无需用药,也有用药经验,不必我来处理;
3,不要道德绑架医生,当被告时,没见得好人出现。
4,一进来就以质问的口气,我觉得已经阐明原因,用药原则,指明去向,已经做得非常仔细,只是忽悠技术不如人。你要知道他是强硬态度:必须给他开吗啡。
5,不要以为病人是弱者,横得很的都有,叫他按阶梯用药,但就是不听,说:“”我喜欢吃吗啡"。有的说“你管那么多,开就行”。因为慢性病,他有报销药费。
现在医患关系都发臭了,双方受害,不信任咯。所以都要按制度走咯
鼎湖广利添福玉器
不开药,没问题.但你不禁发笑是什么心态?
不开药,没问题.但你不禁发笑是什么心态?
萍果8 发表于 2020-10-12 16:58
诚实!
为罗嗦点赞!
一个人再痛苦再可怜,只要他/她对人态度不好,别人就有权利嘲笑和厌恶其愚蠢无礼。这种嘲笑和厌恶是发自人的本能的,只不过有的人比较会装给人仁者之风的感觉,有的人直接表达出来而已。前者自有其益处,但我更欣赏后者。

别说素不相识的患者,就是亲爹亲妈,态度恶劣,本论坛里,有几个人能真正做到孝子贤孙的作派?!哈哈~~指责别人容易啊!其实,应该指责的恰恰是这种一出场就态度恶劣的患者,这种人才是恶劣关系的源头。
从标题就能看出LZ医德有多高,鉴定完毕
从标题就能看出LZ医德有多高,鉴定完毕
梁生 发表于 2020-10-13 01:07
同感,说出我想说的。希望楼主语文是体育老师教的,词不达意啦。
可怜的孩子
原来做医生甘大压力和风险,怪不得我儿子无论我怎样说,他都不愿报读临床医学,不想做医生。可怜的孩子和孩子的家长,很同情你们,啰嗦几句医生,以后耐心向他们解释就是了,你有你的难处,他有他的痛苦,大家都要换位想想,矛盾就不会发生了。
1# 罗索两句 我无义务帮你、昨天,一青年男子,匆匆地走了了进来。看他满脸的不欢,和焦急,让我不解。电脑里显示的2岁小儿挂号,久久没有出现,原来是他"跚跚来迟",而且核实他真不是挂错年龄。

他想来拿吗啡。"吗啡?""小孩?""2岁?"他为了验正身份和来意,快速从裤裆里抓出那一摞中山大学附属医院的出院资料。"母细胞癌",无疑!
但小孩,2岁,要求开具吗啡。显然违背了药物的使用说明,亦即超范围用药,责任自负。对于那么小的小孩,癌性疼痛一般属于身体极度衰弱的晚期,我怎么可能开具处方并为你自负责任,我不禁发笑。他见俨然拒绝后,一下子性情就飚了起来,他说"我去儿科,她说不开,叫我来你这,而你又不开!什么意思?"尽管我一再解释,说"这是小小孩,癌症晚期,对药物作用敏感,需要非常精准,而吗啡具有呼吸抑制的副作用。一旦死了,你会不会告我?"他无言(我估计他一定会告我)。我继续解释"我平时都是开成人的,没有开小孩吗啡的经验。如你坚持需要,那请你到四楼肿瘤内科咨询"。他见我一再拒绝后,声音越来越激仰昂,貌似要动手打人(我当时估计,他会杀人)。但我想想:我没有做错,大不了和儿科医生,肿瘤医生一齐被投诉,也好过事告后被告,被杀。时下人心难测,不得不防。之后他反复质问我:"难道你要我去广州开药吗?""他现在吃其他药没效,你不开吗啡,你开什么?难道你就让我小孩这样疼痛吗?"越说越凶,他的意思就是:我哪都不去了,你今天必须给我小孩开吗啡。我说:"吃癌症止痛药,需分三级走,先普通的解热止痛药,之后是弱阿片,之后才是阿片类,但你吃过什么止痛药都提供不了,你叫我怎么开?"他不听这一套,再次要求"吗啡"。但我暗想:你既然能去广州就医,为何不可去广州开药?或许还可以给我个参考。。。后来害得我拿出药典,打开禁忌症逐行给他看,后来他走了,我给他退了诊金。

他后来如何,不得如知。但我翻遍了网络及书刊,也没有找到小儿癌症的强效止痛方法,何况书刊的方法也不受法律保护。时下的行医环境,让我们行为,言语都得小心慎行。

如果你不是词不达意,用仁心仁术来要求你可能是强求你,甘多顾忌,有无考虑过改行?因为你是医人的,你有无体会一个2岁患癌孩子家长的感受?可能最终的医疗手法你是对的,但未能从字面上体会到医者父母心及让患者感到丝毫的人间温暖。
你没能力没把握帮他,不是你的错。不开药给他也没有问题,这点可以理解的。但是标题说没有义务帮他,就等于听到一个警察说没义务捉贼一样。他向你求助的时候是一个病人向医生求助的……这样的心态,这样的表述非常欠妥。
弃我去者,昨日之日不可留。乱我心者,今日之日多烦忧。人生在世不称意,明朝散发弄扁舟。
20# 密斯特祥 说得对,作为父母小孩得了这样的病内心一定是崩溃的;作为医生你写这样的文章就太对不住“医者仁心”这句话了。
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